ლარიფანის ავტორის რეკომენდაცია Covid-19-თან ბრძოლის მიმართულებით

CoVid-19-თან ვირუსთან დაკავშირებით მსოფლიოში განვითარებული დრამატული მოვლენებიდან გამომდინარე გვსურს რეკომენდაცია გავუწიოთ ანტივირუსულ პრეპარატ ლარიფანს, როგორც ეფექტურ საპროფილაქტიკო და სამკურნალო საშუალებას ვირუსული ინფექციების, მათ შორის კორონა ვირუსებით განპირობებული ინფექციების წინააღმდეგ.

გვაქვს საფუძველი ვიფიქროთ, რომ ლარიფანის საშუალებით შევძლებთ შევამციროთ ვირუსით ინფიცირების რისკი, გამომდინარე იქიდან, რომ ლარიფანი არის ფართო სპექტრის ანტივირუსული პრეპარატი და მისი მაღალეფექტურობა კორონავირუსებთან მიმართებაში დადასტურდა არაერთი კლინიკური დაკვირვებით.

გვსურს საზოგადოების ყურადღება შევაჩეროთ ლარიფანის ინექციებზე და რექტალურ სუპოზიტორიებზე, როგორც საპროფილაქტიკო საშუალებაზე – CoVid-19-ის პანდემიით გამოწვეულ ექსტრემალურ პირობებში.

ლარიფანის ეს ფორმა ლატვიაში დარეგისტრირდა, როგორც იმუნომოდულატორი ანტივირუსული მოქმედებით 1990 წელს და მას შემდეგ ის გამოიყენება ამ მიმართულებით ლატვიაში, ლიტვაში, ესტონეთში და ევროპის სხვა ქვეყნებში.

სხვა რესირაციული ვირუსული ინფექციების პრევენციისთვის როგორც წესი გამოიყენება ლარიფანის სხვა ფორმები (მალამო, სპრეი, ლარინგო, რექტალური სანთლები), მაგრამ დღეისთვის არსებული მდგომარეობა გვაიძულებს მეტი ყურადღებით მოვეკიდოთ საინექციო ფორმას, რომელიც სპეციალურად შექმნილია მძიმედ მიმდინარე, განსაკუთრებით აგრესიული, ახალი და იშვიათი ვირუსების გასანეიტრალებლად. გამომდინარე იქიდან, რომ ლარიფანი თრგუნავს ვირუსის უჯრედშიდა გამრავლებას ეტაპზე, რომელიც საერთოა პრაქტიკულად ყველა ვირუსისთვის – მას აქვს გამოხატული ფართო სპექტრის ანტივირუსული მოქმედება.

ლარიფანის აქტიური ნივთიერება არის ბუნებრივი წარმოშობის ორსპირალური რიბონუკლინის მჟავა, რომელიც მიიღება არაპათოგენური ბაქტერიისგან, შესაბამისი ფაგით მისი ბიოტექნოლოგიური გზით წინასწარი ინფიცირების შემდგომ. ლარიფანის აქტიური ნივთიერების წარმოება ხდება ლატვიაში, კომპანია “Larifans Ltd” მიერ.

გარდა ძლიერი ანტივირუსული მოქმედებისა, ლარიფანს აქვს უნარი მნიშვნელოვნად გააძლიეროს ორგანიზმის იმუნური სისტემა და ბუნებრივი დაცვითი ფუნქციები (ინტერფერონების ინდუქციის გზით) და მით უფრო ეფექტურია სხვადასხვა ინფექციებისგან თავის დასაცავად.

ორსპირალური რიბონუკლინის მჟავა ლარიფანის (ორნმ ლარიფანი) ანტივირუსული ეფექტი დადასტურებულია სხვადასხვა კლინიკური დაკვირვებებით ლატვიისა და ევროპის სხვა ქვეყნების კლინიკებსა და კვლევით ცენტრებში ბოლო 30 წლის განმავლობაში.

განსაკუთრებით თემატურია ლატვიური გამოცდილება ლარიფანის სპრეის გამოყენებისა ინჰალაციების სახით 1990 წლის გრიპის ეპიდემიის დროს. სპრეის გამოყენება ინჰალაციის სახით ხდებოდა დაინფიცირებულ პაციენტებსა და მათთან კონტაქტში მყოფ ადამიანებში. შედეგად მიღებულ იქნა შემდეგი სურათი – 2500 პაციენტიდან, სადაც გამოიყენეს სპრეის ინჰალაცია გამოჯანმრთელება დადგა 36-48 საათში პაციენტთა 100%-ში, ხოლო კონტაგიოზურ ადამიანთაგან არ დაავადებულა არც ერთი მიუხედავად იმისა, რომ ისინი აქტიურ კონტაქტში იყვნენ დაინფიცირებულ ოჯახის წევრებთან.

2009 წელს, მას შემდეგ რაც გამოქვეყნდა ლარიფანის უსაფრთხოების კვლევის კეთილსაიმედო შედეგები, რომლებიც ადასტურებდნენ ლარიფანის უსაფრთხოების უმაღლეს პროფილს, ჩატარდა კლინიკური დაკვირვება ბავშვებზე. კვლევაში მონაწილეობდნენ ბავშვები 1 თვის ასაკიდან 12 წლამდე. აღნიშნული კლინიკური დაკვირვების პირობებში მიმდინარეობდა ლარიფანის სანთლებით მეორადი იმუნოდეფიციტის და გრიპის მკურნალობა ხშირად მოავადე ბავშვებში. კვლევის შედეგემბა დაადასტურა ლარიფანის მაღალეფექტურობა.

CoVid-19-თან მიმართებაში მიმდინარე სიტუაცია შემდეგია:

1. 2020 სწლის 10 ივნისადან „ფსიქონევროლოგიური ჯანმრთელობის და იმუნიტეტის ცენტრში“, იმუნოლოგის, პროფესორ ლაურის ლეციტისის ხელმძღვანელობით ჯერ კიდევ მიმდინარეობს დაკვირვება CoVid-19 ინფიცირებულებზე და ტარდება მათი მკურნალობა ლარიფანის სხვადასხვა ფორმებით. ამ ეტაპისთვის კლინიკურ დაკვირვების ქვეშ უკვე გაიარა 54-მა CoVid -ინფიცირებულმა პაციენტმა, რომელთაც უტარდებოდათ მკურნალობა ლარიფანის ინექციებით და რექტალური სუპოზიტორიებით. მკურნალობის შედეგები უკვე გატარებული პაციენტების 100% -ში პოზიტიურია, რაც ნიშნავს, რომ მკურნალობის შემდეგ ჩატარებული ორჯერადი ანალიზი Covid-19-ზე უარყოფითია.
2. 2020 წლის 15 მაისს EMA-მ (European Medicines Agency) მიიღო განაცხა დი ლატვიური კომპანია “Larifans Ltd” – სგან მასზედ, რომ მოხდეს ლარიფანის გამოყენება ახალი კორონავირუსის წინააღმდეგ. ბრიუსელში მიმდინარეობს ლარიფანის ინექციის რეგისტრაციის პროცესი  Covid-19-ს  საპროფილაქტიკო და სამკურნალო პრეპარატად. EMA-ს მხრიდან გასული თვეების განმავლობაში პოზიტიური კონსულტაციებისგან გამომდინარე, 2020 წლის ოქტომბერში კომპანია იწყებს კლინიკურ დაკვირვებას მსუბუქი და საშუალო სიმძიმით მიმდინარე CoVid-19 ინფიცირებულებში, რის შემდგომაცმოხდება „ლარიფანის“ ოფიციალური აღიარება ამ ვირუსის საპრევენციო და სამკურნალო პრეპარატად.
3. 2020 წლის 6 მაისს, აშშ-ში დაიწყო ლარიფანის ქიმიურად სინთეზირებული ანალოგის შესწავლა ინტერფერონ α2-თან კომბინაციაში საშუალო და მსუბუქი სიმძიმით მიმიდნარე Covid-19 ინფექციის სამკურნალოდ 18 წლის ზემოთ პაციენტებში ავთვისებიანი სიმსივნის დადასტურებული დიაგნოზით.   კვლევა დასრულდება 2021 წლის 4 სექტემბერს.
4. 2020 წლის 26 მარტს გამოქვეყნდა ცნობები იმის შესახებ, რომ იაპონიის ინფექციური დაავადებების ნაციონალურმა ინსტიტუტმა (NIID) განაცხადა თანხმობა ქიმიური წარმოების ორსპირალური რიბონუკლინის მჟავა (ლარიფანის ქიმიური ანალოგი) ჩართოს CoVid-19 მკურნალობაში, როგორც პოტენციური სამკურნალო საშუალება. კვლევის შედეგბი ჯერჯერობით უცნობია.
5. იმავე პერიოდში ლარიფანის ქიმიური ანალოგის კლინიკურ დაკვირვებაში ჩართვაზე თანხმობა განაცხადა კომპანია ChinaGoAbroad (CGA) – კვლევის ჩატარების ადგილად კი მითითებულიაჩინეთის სახალხო რესპუბლიკა. კვლევის შედეგები ჯერჯერობით უცნობია.
6. საქართველოში, CoVid-19-ის ეპიდემიის დასაწყისში ჩამოყალიბდა ეგრეთ წოდებული ლარიფანის ინექციის მომხმარებელთა ჯგუფი. ამ ჯგუფში შედის სხვადასხვა ასაკის (30დან 88 წლამდე), ჯანმრთელი ადამიანები, რომლებიც თვლიან, რომ არიან რისკის ჯგუფში (მათ შორის არიან დიაბეტის, ფქოდ-ის, ქრონიკული კარდიალური დაავადებების და სხვა დიაგნოზის მქონე) პირები, რომლებმაც მარტის თვიდან დაიწყეს ლარიფანის კანქვეშა ინექციების გამოყენება CoVid-19-ის პრევენციისთვის და მას შემდეგ იყენებენ 1 მლ კანქვეშა ინექციას 10-15 დღეში ერთხელ. ეს ჯგუფი მზარდია, დღეისთვის ის შედგება 300-მდე სხვადასხვა ასაკის ადამიანისგან და აღსანიშნავია, რომ არც ერთი მოხალისე არ დაინფიცირებულა რაიმე სახის რესპირაციული (მათ შორის CoVid-19) ვირუსული ინფექციით მთელი ამ პერიოდის განმავლობაში.

დღეისათვის CoVid-19-ს სწრაფად გავრცელების და მსოფლიო პანდემიიდან გამომდინარე, ჩვენ რეკომენდაციას ვუწევთ ლარიფანის ინექციებს და რექტალურ სუპოზიტორიებს (0,5მგ; 1,5მგ და 4,0მგ) ვირუსით ინფიცირების მაღალ დონეზე პროფილაქტიკისთვის ყოველგვარი გვერდითი მოვლენების გარეშე.

საპრევენციო დოზის სახით რეკომენდაციას ვუწევთ ლარიფანის ინექციის 1მლ – კანქვეშ ერთჯერადად, ერთჯერადი, ძლიერი იმუნომოდულაციისთვის. ხოლო კონტაგიოზობის კრიტიკულად მაღალი კოეფიციენტის დროს რეკომენდაციას ვუწევთ ლარიფანის 1 მლ (ნახევარი ფლაკონი) კანქვეშა ინექციის სახით 5-10 დღეში ერთხელ.

ავტორი

გუნა ფელდმეინი